Prática de atividade física ao ar livre na pandemia da COVID-19 entre professores do ensino público / Practice of outdoor physical activity in the COVID-19 pandemic among public school teachers

Este estudo objetivou verificar a prática de atividade física ao ar livre durante a pandemia da CO-VID-19 entre os professores da educação básica pública de Minas Gerais. Trata-se de um inquérito epidemiológico do tipo websurvey, realizado com professores da educação básica pública de Minas Gerais. A coleta de dados ocorreu de agosto a setembro de 2020 via formulário digital. A variável de-pendente foi a prática de atividade física ao ar livre durante a pandemia, categorizada em sim vs não. Para a análise dos dados utilizou-se a Regressão de Poisson, com variância robusta. O estudo contou com 15.641 participantes. Entre eles, 30,5% estavam realizando atividade física ao ar livre durante a pandemia. Houve maior prevalência entre os homens (RP = 1,15; IC95%: 1,09 - 1,22), aqueles que trabalhavam na zona rural (RP = 1,07; IC95%: 1,01 - 1,13), que não tiveram diminuição na renda familiar (RP = 1,08; IC95%: 1,03 - 1,13), que viviam com cônjuge (RP = 1,05; IC95%: 1,01 - 1,10), que não aderiram totalmente ao distanciamento social (RP = 1,23; IC95%: 1,17 - 1,29), que aumen-taram o desejo de cuidar da aparência física (RP = 1,47; IC95%: 1,40 - 1,55), com melhor padrão alimentar (RP = 1,45; IC95%: 1,39 - 1,52), que estavam realizando atividades de lazer (RP = 1,33; IC95%: 1,27 - 1,40), aqueles que não apresentaram excesso de peso corporal (RP = 1,05; IC95%: 1,01 - 1,10), que não estavam com muito medo da COVID-19 (RP = 1,07; IC95%: 1,02 - 1,12) e os que não faziam parte do grupo de risco para a COVID-19 (RP = 1,10; IC95%: 1,05 - 1,16). Os resultados indicaram, de modo geral, um perfil positivo com os cuidados em relação à saúde entre os praticantes de atividade física ao ar livre

this study aimed to verify the practice of outdoor physical activity during the COVID-19 pandemic among public basic education teachers in Minas Gerais. This is a websurvey-type epidemiological survey, carried out with adults, public basic education teachers in the state of Minas Gerais. Data collection took place from August to September 2020 using a digital form. The dependent variable was the practice of outdoor physical activity during the pandemic, categorized as yes vs no, and those who practiced other types of exercise were not considered. For data analysis, Poisson regression was used, with robust variance. The study had 15,641 participants. Among them, 30.5% were performing physical activity outdoors during the pandemic. There was a higher prevalence among men (PR = 1.15; 95%CI: 1.09 - 1.22), those who worked in rural areas (PR = 1.07; 95%CI: 1.01 - 1.13), who had no decrease in family income (PR = 1.08; 95%CI: 1.03 - 1.13), who lived with a spouse (PR = 1.05; 95%CI: 1.01 - 1.10), who did not fully adhere to social distancing (PR = 1.23; 95%CI: 1.17 - 1.29), which increased the desire to take care of physical appearance (PR = 1.47; 95%CI: 1.40 - 1.55), with a better dietary pattern (PR = 1.45; 95%CI: 1.39 - 1.52), who were performing leisure activities (PR = 1.33; 95%CI: 1.27 - 1.40) , those who were not overweight (PR = 1.05; 95%CI: 1.01 - 1.10), who were not very afraid of COVID-19 (PR = 1.07; 95%CI: 1.02 - 1.12) and those who were not part of the risk group for COVID-19 (PR = 1.10; 95%CI: 1.05 - 1.16). The results indicated, in general, a positive profile with regard to health care among practitioners of outdoor physical activity

Changes in the frequency of oral hygiene during the COVID-19 pandemic among teachers / Mudanças na frequência de higiene bucal durante a pandemia da COVID-19 entre professores

Aim: To verify changes in the frequency of oral hygiene among basic education teachers in Minas Gerais during the COVID-19 pandemic, according to gender. Methods: This is a web survey, epidemiological study. Data collection took place from August to September 2020 through digital form. The dependent variable was the frequency of oral hygiene during the pandemic, categorized as: remained the same, increased, and decreased. Multinomial Logistic Regression was performed. Results: In this study, 15,641 teachers participated, 81.9% of whom were women. Regarding the frequency of oral hygiene, 73.4% reported that it remained the same, 20.1% increased, and 6.5% decreased, with no significant difference between genders. The chances of a decrease in the frequency of oral hygiene were greater in women under 60 years of age, those without children, those who tested positive for COVID-19, those with a worsening health during the pandemic, those with an increased body weight during the pandemic, and those who were sad or depressed during the pandemic. Among men, the chances of reduction were greater among those who did not live with a spouse, those with a worsening health during the pandemic, those who were sad or depressed during the pandemic, and among smokers or ex-smokers. Conclusion: Although the prevalence of changes in the frequency of oral hygiene in the pandemic did not differ between men and women, the factors related to the increase and decrease in frequency were different for each sex.

Introdução: Cuidar da higiene bucal é fundamental para a manutenção da saúde. Objetivo: Verificar as mudanças na frequência de higienização bucal entre professores durante a pandemia da COVID-19, segundo sexo. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, do tipo websurvey, realizado com professores da educação básica pública de Minas Gerais. A coleta de dados ocorreu em 2020. A variável dependente foi a frequência de higiene bucal durante a pandemia. Foi realizada Regressão Logística Multinomial. Resultados: Participaram do estudo 15.641 professores, sendo 81,9% mulheres. Em relação à frequência de higiene bucal, 73,4% relataram que permaneceu a mesma, 20,1% aumentou e 6,5% diminuiu, sem diferença significativa entre os sexos. As chances de diminuição da frequência de higienização bucal foram maiores em mulheres com menos de 60 anos, sem filhos, que testaram positivo para a COVID-19, com piora da saúde durante a pandemia, com aumento de peso corporal durante a pandemia e aquelas que estavam tristes ou deprimidas durante a pandemia. Entre os homens, as chances de redução foram maiores entre aqueles que não moravam com cônjuge, com piora da saúde durante a pandemia, aqueles que estavam tristes ou deprimidos durante a pandemia e entre os fumantes ou ex-fumantes. Conclusão: A frequência de higienização bucal na pandemia não apresentou diferenças significativas entre os sexos, no entanto, observou-se, em ambos os sexos, que variáveis referentes às características sociodemográficas, hábitos de vida e condições de saúde, foram associados ao aumento e diminuição da frequência de higienização bucal na pandemia.

Different criteria for body mass index classification for excess weight screening in children aged six to ten years / Diferentes critérios de classificação do índice de massa corporal para o rastreio do excesso de peso em crianças de seis a dez anos

ABSTRACT Objective: To evaluate the agreement between body mass index (BMI) parameters applied to children aged six to ten years in the city of Montes Claros (MG), Brazil with national and international criteria, also calculating their sensitivity and specificity regarding excess weight screening. Methods: A sample comprising 4151 children aged six to ten years was assessed, with height and body mass determined for BMI calculation. The obtained values were classified according to cutoff points established by the World Health Organization (WHO), International Obesity Task Force (IOTF), Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Conde & Monteiro, and a recent local proposal. The agreement index between the mentioned criteria was calculated and thereafter the sensitivity and specificity. Results: The local proposal was proven to be highly consistent in most combinations, especially concerning the excess weight criteria of the World Health Organization (WHO) (k=0.895). Regarding excess weight, the local proposal presented sensitivity and specificity values of 0.8680 and 0.9956, respectively, indicating high BMI discrimination power. Conclusions: The locally applied BMI parameters for children aged six to ten years represent a valid, highly viable and practical proposal for excess weight screening in this population group, improving professional decision-making in their follow-up.

RESUMO Objetivo: Analisar a concordância dos parâmetros de índice de massa corporal (IMC) para crianças com idade de seis a dez anos da cidade de Montes Claros/MG com os demais critérios de abrangência nacional e internacional, bem como sua sensibilidade e especificidade no rastreio do excesso de peso. Métodos: Foi utilizada uma amostra de 4.151 crianças de seis a dez anos, sendo mensuradas estatura e massa corporal para a determinação do IMC. Os valores obtidos foram classificados de acordo com os pontos de corte da World Health Organization (WHO), International Obesity Task Force (IOTF), Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Conde & Monteiro e uma recente proposta local. Calculou-se o índice de concordância entre os critérios mencionados e, em seguida, a sensibilidade e a especificidade. Resultados: A proposta local mostrou-se altamente concordante na maioria das combinações, principalmente para o excesso de peso com a WHO (k=0,895). Com relação ao excesso de peso, a proposta local apresentou valores de 0,8680 e 0,9956 para a sensibilidade e especificidade respectivamente, mostrando alto poder de discriminação do IMC. Conclusões: Conclui-se que os parâmetros locais de IMC para crianças de seis a dez anos representam uma proposta válida, altamente viável e utilizável para o rastreio do excesso de peso desse grupo populacional, melhorando a tomada de decisão profissional no acompanhamento de tais indivíduos.

Fatores de risco e proteção para doenças crônicas não transmissíveis entre professores da educação básica / Risk and protective factors for noncommunicable chronic diseases among primary education teachers

Resumo Objetivo: descrever as prevalências de fatores de risco e de proteção para doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) e testar associações desses fatores com sexo, idade e satisfação com o trabalho entre professores da educação básica. Métodos: estudo transversal analítico realizado em Montes Claros, MG, Brasil, em 2016. Amostra probabilística por conglomerados. Utilizou-se questionário autoaplicável e avaliações físicas. Estimaram-se razões de prevalências (RP) e intervalos de confiança de 95% (IC95%) pela Regressão de Poisson. Resultados: dos 745 participantes, 83% eram mulheres, 81% tinham até 49 anos e 60% estavam insatisfeitos com o trabalho. Houve maior prevalência de fumantes entre homens (RP: 2,33; IC95%: 1,13;4,81), bem como consumo abusivo de álcool (RP: 7,24; IC95%: 2,19;23,91), excesso de peso (RP:1,48; IC95%: 1,04;2,13), menor prevalência de sintomas depressivos (RP:0,93; IC95%: 0,88;0,98) e de estresse (RP:0,88; IC95%: 0,82;0,95). Professores mais velhos apresentaram menor prevalência de Burnout (RP:0,87; IC95%: 0,81;0,94) e maior prevalência de comportamentos de proteção, apesar de terem maior comprometimento da saúde física. Professores insatisfeitos apresentaram maior prevalência de sintomas depressivos (RP:2,52; IC95%: 1,61;3,93), estresse (RP:1,76; IC95%: 1,33;2,32) e Burnout (RP:9,20; IC95%: 4,46;18,99). Conclusões: tabagismo, etilismo, excesso de peso e comprometimento da saúde mental foram fatores de risco frequentes para DCNT entre professores. Observaram-se diferenças nas prevalências de fatores de risco e de proteção para DCNT segundo sexo, idade e satisfação com o trabalho.

Abstract Objective: to describe the prevalence of risk and protective factors for noncomunicable chronic diseases (NCD) and test the association of these factors with sex, age, and job satisfaction among public primary and secondary schools teachers. Methods: analytical cross-sectional study in Montes Claros, MG, Brazil, carried out in 2016. We applied the probability cluster sampling technique. We used a self-applicable questionnaire and physical evaluations. We estimated Prevalence ratios (PR) and 95% Confidence Intervals (95%CI) using Poisson's regression. Results: of the 745 participants, 83% were women, 81% were 49 years old or younger, and 60% were unsatisfied with work. Smoking was more prevalent among men (PR: 2.33; 95%CI: 1.13;4.81), as well as alcohol abuse (PR: 7.24; 95%CI: 2.19;23.91), overweight (PR:1.48; 95%CI: 1.04;2.13), lower prevalence of depressive symptoms (PR: 0.93; 95%CI: 0.88;0.98) and stress (PR: 0.88; 95%CI: 0.82;0.95). Older teachers had a lower prevalence of burnout (PR: 0.87; 95%CI: 0.81;0.94) and a higher prevalence of protective behaviors, despite having a greater impairment of physical health. Unsatisfied teachers showed higher prevalence of depressive symptoms (PR: 2.52; 95%CI: 1.61;3.93), stress (PR: 1.76; 95%CI: 1.33;2.32), and burnout (PR: 9.20; 95%CI: 4.46;18.99). Conclusions: smoking, alcoholism, overweight, and mental health impairment were frequent risk factors for NCD among teachers. Differences were observed in the prevalence of risk and protection factors for NCD according to sex, age, and job satisfaction.

Dificuldades no ensino remoto emergencial da rede pública estadual de Minas Gerais no período pandêmico / Difficulties in emergency remote of the state public network of Minas Gerais in the pandemic period / Dificultades en la emergencia remota de la red pública es- tatal de Minas Gerais en el periodo pandémico

Este estudo objetivou-se analisar as dificuldades encontradas no ensino remoto emergencial (ERE) pelos professores da rede pública estadual de Minas Gerais durante o período pandêmico da COVID-19. Trata-se de estudo transversal com coleta realizada entre agosto e setembro de 2020, tipo websurvey. Utilizou-se a dificuldade encontrada com o ERE como variável dependente e as independentes foram características sociodemográficas e econômicas, perfil ocupacional, recursos/materiais e processos do trabalho docente. Participaram do estudo 15.641 professores. Observou-se prevalência de 90,6% de dificuldades no ERE. Os resultados, obtidos por meio da análise de Regressão de Poisson (α = 5%), apontaram associações entre o ERE e os professores do sexo feminino, a falta de recursos/materiais, o acesso limitado à internet e o processo de trabalho docente deficiente. Evidenciou-se um conjunto complexo de dificuldades que exige adequação de políticas públicas ao novo cenário educacional durante e pós- pandemia.

The objective was to analyse the difficulties encountered in emergency remote teaching (ERE) by teachers from the state public network of Minas Gerais during the COVID-19 pandemic period. This is a cross-sectional study with data collected be- tween August and September 2020, web survey type. The difficulty found with the ERE was used as a dependent variable, and the independent variables were sociodemographic and economic characteristics, occupational profile, resources/materials, and teaching work processes. 15,641 teachers participated in the study. There was a prevalence of 90.6% of difficulties in the ERE. The results, obtained through the Poisson Regression analysis (α=5%), indicated associations with the ERE of female teachers, the lack of re- sources/materials, limited access to the internet and the poor teaching work process. A complex set of difficulties was evidenced, which requires the adequacy of public policies to the new educational scenario during and after the pandemic.

El objetivo fue analizar las dificultades encontradas en la enseñanza remota de emergencia (ERE) por docentes de la red pública estatal de Minas Gerais durante el período pandémico del COVID-19. Se trata de un estudio transversal con datos entre agosto y septiembre de 2020, tipo encuesta web. Se utilizó como variable dependiente la dificultad encontrada con el ERE, y las variables independientes fueron características sociodemográficas y económicas, perfil ocupacional, recursos / materiales y procesos de trabajo docente. 15.641 profesores participaron en el estudio. Hubo una prevalencia del 90,6% de dificultades en el ERE. El análisis de regresión de Poisson (α = 5%) indicó asociaciones con el ERE de las maestras, falta de recursos / materiales, acceso limitado a Internet y un proceso de trabajo docente deficiente. Se evidenció un conjunto complejo de dificultades, que requiere la adecuación de las políticas públicas al nuevo escenario educativo durante y después de la pandemia.

Contextual influence on poor self-rated health in patients with Chagas disease: multilevel study / Influência contextual na pior autopercepção em saúde de portadores de Doença de Chagas: estudo multinível

Abstract Chagas disease (CD) is recognized by the World Health Organization as one of the thirteen most neglected tropical diseases in the world. Self-perceived health is considered a better predictor of mortality than objective measures of health status, and the context in which one lives influences this predictor. This study aimed to evaluate the prevalence and individual and contextual factors associated with poor self-rated health among CD patients from an endemic region in Brazil. It is a multilevel cross-sectional study. The individual data come from a cross-section of a cohort study named SaMi-Trop. Contextual data was collected from publicly accessible institutional information systems and platforms. The dependent variable was self-perceived health. The analysis was performed using multilevel binary logistic regression. The study included 1,513 patients with CD, where 335 (22.1%) had Poor self-rated health. This study revealed the influence of the organization/offer of the Brazilian public health service and of individual characteristics on the self-perceived health of patients with CD.

Resumo A Doença de Chagas (DC) é reconhecida pela Organização Mundial da Saúde como uma das treze doenças tropicais mais negligenciadas do mundo. A autopercepção de saúde é considerada um melhor preditor de mortalidade do que medidas objetivas do estado de saúde, e o contexto em que se vive influencia esse preditor. O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência e os fatores individuais e contextuais associados à pior autopercepção em saúde de pacientes com DC de uma região endêmica do Brasil. É um estudo transversal multinível. Os dados individuais vêm de um corte transversal de um estudo de coorte denominado SaMi-Trop. Os dados contextuais foram coletados a partir de plataformas e sistemas de informações institucionais acessíveis ao público. A variável dependente foi a autopercepção de saúde. A análise foi realizada por meio de regressão logística binária multinível. Participaram do estudo 1.513 pacientes com DC, sendo 335 (22,1%) com pior autopercepção de saúde. Este estudo revelou a influência da organização/oferta do serviço público de saúde brasileiro e de características individuais na autopercepção de saúde de pacientes com DC.

Fatores associados à autoavaliação negativa de saúde entre professores da educação básica / Factors associated with negative self-assessed health among school teachers / Factores asociados con la autoevaluación negativa de la salud de los profesores de educación básica

A autoavaliação da saúde tem sido utilizada como ferramenta de medida da saúde de indivíduos e grupos populacionais, especialmente por sua relativa facilidade de aplicação. Buscou-se investigar a prevalência e os fatores associados à autoavaliação negativa de saúde entre professores da educação básica. Elaborou-se um estudo transversal, conduzido em uma amostra probabilística de professores em atividade em escolas estaduais de um município de médio porte do Sudeste brasileiro. A variável dependente foi obtida por meio da questão: "como você classificaria seu estado de saúde atualmente?". As opções de respostas foram agrupadas em autoavaliação positiva (excelente e bom) e negativa (regular, ruim e muito ruim). A análise dos dados foi realizada por meio da regressão de Poisson com variância robusta, em modelos bivariados e multivariados. A prevalência de autoavaliação negativa de saúde foi de 32,9% (IC 95%=28,8-37,4). No modelo final ajustado, permaneceram associadas à autoavaliação negativa da saúde: superlotação das turmas, insatisfação com o trabalho, sedentarismo, obesidade, relatos de doenças crônicas e de uma ou mais queixas vocais. Os resultados indicam a necessidade de intervenções tanto individuais, por meio de programas de promoção da saúde dos professores, quanto organizacionais, que visem a proteção da saúde dessa categoria profissional.

Self-assessment of health has been used as a measuring tool by individuals and population groups, especially for its relative ease of application. This study sought to investigate the prevalence of negative self-assessed health and associated factors among schoolteachers. A cross-sectional research was conducted with a probabilistic sample of state schoolteachers from a medium-sized municipality in southeastern Brazil. Response variable was collected via the question "How would you rate your current health status?", and the response options were grouped into positive (excellent, good) and negative (regular, bad, very bad) self-assessment. Data analysis was performed using Poisson's regression with robust variance, in bivariate and multivariate models. Negative self-assessed health showed a prevalence of 32.9% (95% CI = 28.8-37.4). After adjustment, overcrowded classes, job dissatisfaction, physical inactivity, obesity, reports of chronic illnesses, and at least one vocal complaint remained factors associated with negative self-assessment. Results indicate the need for both individual interventions, such as teacher health promotion programs, and organizational improvements to protect the health of schoolteachers.

La autoevaluación de la salud se ha utilizado como una herramienta de medida de la salud de individuos y grupos de población, especialmente por su relativa facilidad de aplicación. Se pretendió investigar la prevalencia y los factores asociados a la autoevaluación negativa de la salud entre los profesores de educación básica. Este es un estudio transversal realizado sobre una muestra probabilística de profesores que laboran en escuelas públicas de un municipio de tamaño mediano del Sudeste de Brasil. Las respuestas se obtuvieron basadas en la pregunta: "¿Cómo calificaría su estado de salud hoy?". Las opciones de respuesta se agruparon en autoevaluación positiva (excelente, buena) y negativa (regular, mala, muy mala). El análisis de los datos se realizó mediante regresión de Poisson con varianza robusta, en modelos bivariados y multivariados. La prevalencia de autoevaluación negativa de la salud fue del 32,9% (IC 95%=28,8-37,4). En el modelo final ajustado, los siguientes ítems permanecieron asociados con una autoevaluación negativa de la salud: hacinamiento de clases, insatisfacción laboral, inactividad física, obesidad, informes de enfermedades crónicas y una o más quejas vocales. Los resultados indican la necesidad de intervenciones tanto individuales, por medio de programas de promoción de la salud docente, como organizacionales, dirigidas a proteger la salud de esta categoría profesional.

Fatores associados à ocorrência de infecção e internação por COVID- 19 em professores de Minas Gerais em 2020 / Factors associated with the occurrence of infection and hospitalization due to COVID-19 in teachers from Minas Gerais, 2020

O objetivo do estudo foi identificar fatores associados à ocorrência de infecção confirmada e internação por COVID- 19 entre professores da educação pública de Minas Gerais. Estudo transversal realizado entre agosto e setembro de 2020, via internet. As variáveis dependentes foram relatos de teste positivo para COVID-19 e ocorrência de internação. Realizou-se Regressão de Poisson. Participaram 15.641 professores. A prevalência de infecção por COVID-19 foi de 1,2%; e foi maior entre as mulheres (RP: 1,69; IC 95%: 1,08;2,66), aqueles com renda de 10 salários ou mais (RP: 2,83; IC95%: 1,40;5,75), plano privado de saúde (RP: 1,52; IC95%: 1,09;2,11), que não receberam informações sobre a COVID-19 (RP: 2,06; IC95%: 1,19;3,58), obesos (RP: 1,55; IC 95%: 1,11;2,17) e cujo amigo ou familiar desenvolveu sintomas graves da COVID-19 (RP: 3,13; IC95%: 2,31;4,24). Entre os infectados, 6,5% foram internados, houve maior prevalência entre grupos de risco da COVID-19 (RP: 1,11; IC95%: 1,02;1,20). Concluindo, a ocorrência da infecção relacionou-se às questões sociodemográficas, acesso a informações, saúde e contatos prévios. Já a internação foi mais prevalente nos considerados grupos de risco para a COVID-19.

The aim of the study was to identify factors associated with the occurrence of confirmed infection and hospitalization due to COVID-19 among public education teachers in Minas Gerais. Cross-sectional study carried out between August and September 2020, via internet. The dependent variables were report of a positive tests for COVID-19 and the occurrence of hospitalization. Poisson Regression was performed. 15,641 teachers participated. The prevalence of infection for COVID-19 was 1.2%, and was higher among women (PR: 1.69, CI 95%: 1.08;2.66), with income of 10 salaries or more (PR: 2.83, CI95%: 1.40;5.75), private health insurance (PR: 1.52, CI95%: 1.09;2.11), who did not receive information about COVID-19 (PR: 2.06, CI95%: 1.19;3.58), obese (PR: 1.55; CI 95%: 1.11;2.17) and whose friend or family member developed severe symptoms of COVID-19 (PR: 3.13, CI95%: 2.31;4.24). Among those infected, 6.5% were hospitalized, there was a higher prevalence among risk groups for COVID-19 (PR: 1.11, CI95%: 1.02;1.20). In conclusion, the occurrence of the infection was related to sociodemographic issues, access to information, health and previous contacts. Hospitalization was more prevalent in groups considered at risk for COVID-19.

Prevalence of overweight/obesity and associated factors among basic education teachers in a city in the north of Minas Gerais, Brazil / Prevalência de sobrepeso/obesidade e fatores associados em professores da educação básica de um município do norte de Minas Gerais, Brasil

ABSTRACT Objective To estimate the prevalence of overweight/obesity and its associated factors among basic education teachers. Methods This is a cross-sectional study with probabilistic sampling by clustering. A questionnaire with socio-demographic, occupational, and psychosocial variables, as well as lifestyle, and health profiles was used. Results 707 teachers participated in the study. Associations with overweight / obesity were found for the variables: the male gender, age >40 years, three or more children, workload, contracted/designated employment relationship, fat intake through meat, abusive consumption of alcoholic beverages, presence of depressive episodes, endocrine problems, arterial hypertension, and negative self-perception of health with the prevalence ratio ranging from 1.16 to 1.52 in the associated variables. Conclusion Overweight / obesity affected approximately half of those surveyed. There is a relationship between sociodemographic, occupational, and psychosocial variables and lifestyles, on the one hand, and health factors and the presence of overweight / obesity in teachers, on the other. Measures must be implemented on modifiable factors, aiming to promote their quality of life.

RESUMO Objetivo Estimar a prevalência e os fatores associados ao sobrepeso/obesidade entre professores da Educação Básica. Métodos Trata-se de um estudo transversal com amostragem probabilística por conglomerado. Utilizou-se questionário com variáveis sociodemográficas, ocupacionais, psicossociais, estilo de vida e perfil de saúde. Resultados Participaram do estudo 707 professores. Verificaram-se associações com sobrepeso/obesidade nas variáveis: sexo masculino, idade >40 anos, três ou mais filhos, carga horária de trabalho, vínculo empregatício contratado/designado, consumo de gordura através da ingestão de carnes, consumo abusivo de bebidas alcoólicas, presença de episódios depressivos, problemas endócrinos, hipertensão arterial e autopercepção negativa da saúde com razão de prevalência variando entre 1,16 a 1,52 entre as variáveis associadas. Conclusão O sobrepeso/obesidade acometeu, aproximadamente, metade dos pesquisados. Há uma relação entre os fatores sociodemográficos, ocupacionais, do estilo de vida, psicossociais e de saúde e a presença de sobrepeso/obesidade em professores. Medidas devem ser implementadas sobre os fatores modificáveis, com vistas a promoção da sua qualidade de vida.

Prática de aconselhamento em infecções sexualmente transmissíveis, HIV e aids, realizada por profissionais da atenção primária à saúde de Montes Claros, Minas Gerais, 2015-2016 / Practica en aconsejar sobre enfermedades transmisibles sexualmente y VIH/SIDA en la atención primaria de salud en Montes Claros, Minas Gerais, Brasil, 2015-2016 / Sexually transmitted infection and HIV/AIDS counseling practice in primary health care in the city of Montes Claros, Minas Gerais, Brazil, 2015-2016

Resumo Objetivo: investigar a prática autorreferida dos profissionais da atenção primária à saúde (APS) sobre aconselhamento em infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) e HIV/aids em Montes Claros, MG, Brasil, 2015-2016. Métodos: estudo transversal, mediante aplicação de questionário a médicos e enfermeiros da APS; a prática desses profissionais foi classificada, segundo manuais do Ministério da Saúde, como adequada/inadequada; foram investigadas quatro unidades temáticas - realização do aconselhamento; medidas de prevenção; avaliação de comportamento de risco e vulnerabilidade; e testagem sorológica. Resultados: participaram 146 profissionais (41,1% médicos; 58,9% enfermeiros); apenas 25,7% referiram práticas adequadas; o domínio com maior proporção de prática autorreferida inadequada foi 'avaliação de comportamento de risco e vulnerabilidade' (69,9%); médicos referiram prática global com maior chance de ser adequada que enfermeiros (OR=3,48 - IC95% 1,57;7,70), especialmente na unidade temática 'testagem sorológica'. Conclusão: as práticas autorreferidas de aconselhamento em ISTs e HIV/aids na APS mostraram-se inadequadas, indicando a necessidade de intensificar a sensibilização/capacitação dos profissionais.

Resumen Objetivo: describir investigar la práctica auto-referida de los profesionales de la atención primaria de salud (APS) sobre aconsejar en enfermedades transmisibles sexualmente (ETS) y VIH/SIDA en Montes Claros, MG, Brasil, 2015-2016. Métodos: estudio transversal por cuestionario aplicado a médicos y enfermeros; la práctica fue clasificada según los manuales del Ministerio de Salud, en adecuada/inadecuada; se investigaron dominios - realización del asesoramiento; medidas de prevención; evaluación de comportamiento de riesgo y vulnerabilidad; pruebas serológicas. Resultados: participaron 146 profesionales (41,1% médicos; 58,9% enfermeros); sólo el 25,7% de los profesionales reportaron prácticas adecuadas; el dominio con mayor proporción de práctica auto-referida inadecuada fue la 'evaluación del comportamiento de riesgo y vulnerabilidad (69,9%); los médicos tuvieron una práctica global con mayor probabilidad de ser adecuada que los enfermeros (OR=3,48 - IC95% 1,57;7,70), especialmente en la unidad temática 'pruebas serológicas'. Conclusión: las prácticas de asesoramiento en ITS y VIH/SIDA en la APS se mostraron inadecuadas, revelando la necesidad de intensificar la sensibilización/capacitación de los profesionales.

Abstract Objective: to investigate self-reported counseling practice of primary health care (PHC) professionals on sexually transmitted infections (STI) and HIV/AIDS in Montes Claros, MG, Brazil, 2015-2016. Methods: this was a cross-sectional study using a questionnaire answered by PHC physicians and nurses; their practice was classified as being adequate/inadequate based on the recommendations of Ministry of Health manuals; four thematic areas were investigated - counseling provision; prevention measures; risk behavior and vulnerability assessment; serological testing. Results: 146 professionals participated (41.1% physicians; 58.9% nurses); only 25.7% of professionals reported adequate practices; the area with the highest proportion of inadequate self-reported practice was 'risk behavior and vulnerability assessment' (69.9%); physicians overall practice was more likely to be appropriate than that of nurses (OR=3.48 - 95%CI 1.57;7.70), especially for 'serological testing'. Conclusion: self-reported STI and HIV/AIDS counseling practices in PHC were found to be inadequate, revealing the need to intensify health professional awareness-raising/training.

Abordagem multinível quanto ao uso de serviços odontológicos no Sistema Único de Saúde entre adultos brasileiros / Multilevel approach to the use of dental services in SUS among Brazilian adults

Resumo Introdução Adultos usam serviços odontológicos públicos ou privados. Objetivo Identificar fatores associados ao uso dos serviços odontológicos provenientes do SUS entre adultos brasileiros, considerando aspectos contextuais e individuais. Método Foram utilizados dados contextuais de 177 municípios do DATA/SUS, do IBGE, do Atlas Brasil e do Projeto SB Brasil/2010, bem como dados individuais de uma amostra pobabilistica do SB Brasil/2010 coletados por dentistas calibrados. O SPSS 19.0® foi utilizado nas análises descritivas e bivariadas, e o STATA 14.0®, na análise multinível. Resultados A prevalência do uso de serviços no SUS foi de 37,9%. O uso de serviços no SUS foi maior nos municípios com pior acesso à coleta de lixo, em indivíduos com menor escolaridade e menor renda familiar, em negros/pardos/amarelos/indígenas, naqueles com dentes cariados e nos que avaliaram a consulta odontológica como regular/ruim/péssima. Já o uso foi menor nos municípios com menor cobertura de equipes de saúde bucal, entre os mais velhos e em indivíduos do sexo masculino. O maior uso entre os mais vulneráveis sugere equidade. Conclusão Constatou-se efeitos contextuais e individuais sobre o comportamento dos adultos quanto ao tipo de serviço odontológico utilizado que devem ser considerados nas políticas de saúde bucal.

Abstract Background Adults who demand for public or private dental services. Objective Factors associated with the use of dental services from SUS were identified among Brazilian adults, considering context and individual factors. Method It was used contextual data from 177 municipalities of DATA/SUS, IBGE, Atlas Brazil and SB Brazil / 2010 Project; and individual data from SB Brazil/2010. SPSS 19.0® was used in descriptive and bivariate analyzes and STATA 14.0® in multilevel analysis. Results The prevalence of use of services in SUS was 37.9%. The use of services in SUS was higher in municipalities with poor access to waste collection and lower in those with lower coverage of oral health teams. The use was lower among older men. Among those with lower schooling, lower family income, among blacks/brown/yellows and Indigenous, those with decayed teeth, and those who evaluated the dental appointment as regular/bad or bad. The greater use among the most vulnerable suggests equity. Conclusion Contextual and individual effects on the behavior of adults regarding the type of dental service used, which should be considered in oral health policies were verified in this study.

Reações adversas ao benzonidazol no tratamento da Doença de Chagas: revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados e controlados / Adverse reactions to benznidazole in the treatment of Chagas' Disease: a systematic review of randomized and controlled trials

Resumo Introdução No Brasil, a única droga disponível para o tratamento específico do Trypanosoma cruzi, causador da Doença de Chagas (DC) é o Benzonidazol (BZN), cujas reações adversas podem propiciar a interrupção do tratamento. Objetivo O objetivo desse trabalho é quantificar a proporção de ocorrência de efeitos adversos, descrevê-los e identificar os fatores de risco associados à essa ocorrência. Método Revisão sistemática conduzida de acordo com os padrões estabelecidos pelo Preferred Reporting Items is Systematic Reviews and Metanalyses (PRISMA). Incluíram-se somente ensaios clínicos randomizados controlados. Resultados Dos 134 estudos identificados, cinco foram incluídos. O tamanho da amostra variou de 77 a 2854 pessoas, e a faixa etária dos participantes, variou de zero a 75 anos. Todos os estudos incluídos apontaram reações adversas ao uso do BZN. A frequência de reação adversa chegou a 38% e a mais comum foi o rash cutâneo. O abandono do tratamento devido à reação foi citado em três estudos, variando de 6,4% a 13,4%. Conclusão As reações adversas ao uso do BZN variaram de acordo com a idade do paciente e esquema terapêutico de dose e tempo adotado, sendo o conhecimento médico acerca dessas reações imprescindível para seu uso seguro e adesão ao tratamento.

Abstract Background In Brazil, the only drug available for the treatment of Trypanosoma cruzi, which causes Chagas' Disease (CD), is the Benznidazole (BZN) whose the adverse reactions might lead to treatment dropout. Objective The objective of this study is to quantify the proportion of occurrence of adverse effects, to describe them and to identify the risk factors associated with this occurrence. Method This is a systematic review conducted through the standards established by the Preferred Reporting Items in Systematic Reviews and Metanalyses (PRISMA). Only randomized controlled trials were included. Results Five of 134 studies were included. The sample size ranged from 77 to 2854 people, and the age range of the participants ranged from zero to 75 years old. All included studies reported adverse reactions to BZN use. The frequency of adverse reaction was 38% and the most common reaction was the skin rash. The treatment dropout caused by the adverse reactions was cited in three studies and was ranging from 6.4% to 13.4%. Conclusion The adverse reactions caused by the use of BZN varied with the age of patients and the therapeutic scheme of dose and time adopted. Therefore, medical knowledge is imperative for the safe use of BZN and adherence to treatment.

Acesso aos serviços odontológicos e fatores associados: estudo populacional domiciliar / Access to dental services and related factors: a home-based population study

Resumo Objetivou-se identificar fatores associados à falta de acesso aos serviços odontológicos. Estudo transversal, amostra complexa probabilística por conglomerados em dois estágios de 857 participantes, com mais de 18 anos em um município de grande porte populacional. Foram feitas análises múltiplas através da regressão logística e multivariada em árvores de decisão. Considerou-se como variável dependente o acesso aos serviços odontológicos. Identificou-se que 10,3% não obtiveram acesso. Nas análises múltipla e multivariada constataram-se associação com a idade, na regressão logística constatou-se maior chance de falta de acesso a cada ano de idade incrementado, entre aqueles com menor renda per capita e entre os que classificaram a aparência dos dentes e gengivas como "regular/ruim/péssima". A falta de acesso aos serviços odontológicos é maior entre os mais vulneráveis socialmente. Há necessidade de incremento na alocação de recursos públicos que promovam educação em saúde e gere conhecimento sobre como acessar os serviços quando necessitar, tendo em foco os cuidados odontológicos como um direito humano e que possibilitem que não ocorra a falta de acesso à medida que os usuários envelhecem ou entre os com baixa renda e também os insatisfeitos com a aparência bucal.

Abstract The scope of this study was to identify factors associated with lack of access to dental services. It involved a cross-sectional study and a probabilistic complex sample by conglomerates in two stages with 857 participants over 18 years of age in a large city. Multiple analyses by means of logistic and multivariate regression in decision trees were made. The lack of access to dental services was considered a dependent variable. It was identified that 10.3% did not have access. In the multiple and multivariate analyses an association with age was verified and in the logistic regression a greater possibility of lack of access was found for each year of increased age, among those with the lowest per capita income and those who ranked appearance of teeth and gums as "fair/poor/very poor." The lack of access to dental services was greater among the most socially vulnerable. There is a pressing need to increase the allocation of public resources to promote health education and provide knowledge about how to access services when they are needed, focusing on dental care as a human right and ensuring that lack of access does not occur as users get older or among those with low income and also those dissatisfied with their oral appearance.

Fatores associados à prática de atividade física entre professores do nivel básico de ensino / Factors associated with the practice of physical activity in teachers of basic education

RESUMO O objetivo desse estudo foi avaliar os fatores associados ao nível de atividade física (AF) em professores de Montes Claros. Estudo realizado em 2016 com 760 professores de 35 escolas da Educação Básica de ensino. Foram avaliadas características sociodemográficas; Morbidades, Medidas antropométricas; Questões subjetivas em saúde; Comportamentos e hábitos. Para avaliação do nível de AF utilizou-se o Questionário Internacional de Atividade Física , versão curta. Realizou-se regressão logística para estimar a associação entre exposições e prática suficiente de AF (nível de significância 5%). A chance de ser suficientemente ativo foi maior entre os que não vivem com parceiros (OR: 1,57; IC95% 1,13-2,18); com domínio psicológico e social da qualidade de vida insatisfatório (OR:1,57; IC95% 1,06-2,34 e OR:1,46; IC95% 1,01-2,11, respectivamente) e foi menor entre as pessoas de classe social B, (OR:0,50; IC95% 0,30-0,85), com autopercepção regular da saúde (OR: 0,59; IC95% 0,39-0,81) e com alfabetização insatisfatória em saúde (OR: 0,62; IC95%: 0,45-0,87). Na amostra foi encontrada baixa frequência de AF suficiente. O estado civil, a qualidade de vida, a autopercepção de saúde e a alfabetização em saúde foram fatores associados à prevalência de AF entre os professores.

ABSTRACT To evaluate the factors associated with the level of physical activity (PA) in teachers of Montes Claros. The study was conducted in 2016 with 760 teachers from 35 schools of Basic Education. Sociodemographic characteristics were evaluated as well as Morbidities, Anthropometric measurements; Subjective health issues; Behaviors and habits. The International Physical Activity Questionnaire, short version, was used to assess the level of PA. Logistic regression was performed to estimate the association between exposures and sufficient PA practice (significance level of 5%). The odds of being sufficiently active were higher among the unmarried and divorced people (OR: 1.57; 95% CI: 1.13-2.18); with a psychological and social quality of life domains unsatisfactory (OR: 1.57, 95% CI 1.06-2.34 and OR: 1.46, 95% CI 1.01-2.11, respectively) and was lower among people of social class B (OR: 0.50, 95% CI: 0.30 - 0.85), with regular self-rated health (OR: 0.59, 95% CI 0.39-0.81), and with unsatisfactory literacy in health (OR: 0.62, 95% CI: 0.45-0.87). In the sample, a low frequency of sufficient PA was found. Marital status, quality of life, self-perception of health, and health literacy were factors associated with the prevalence of PA among teachers.

Avaliação da satisfação com a assistência odontológica na perspectiva de usuários brasileiros adultos: análise multinível / Evaluation of satisfaction with dental care from the standpoint of adult Brazilian users: a multilevel analysis

Resumo Objetivou-se avaliar a satisfação quanto aos serviços de assistência odontológica e identificar associação entre a insatisfação e as variáveis contextuais/individuais. Estudo transversal multinível de dados secundários de uma amostra representativa de 8.943 adultos de 177 municípios. Encontravam-se insatisfeitos 14,9% dos adultos. Registrou-se maior chance de insatisfação com os serviços odontológicos entre adultos que residiam em municípios com maior desigualdade social (OR:1,53;IC95%:1,31-1,81) e com menor proporção de dentistas por habitante (OR:1,17;IC95%: 1,00-1,37); amarelos/negros/pardos/indígenas (OR:1,12; IC95%: 0,99-1,27); menor escolaridade (OR:1,14; IC95%: 0,98-1,33); consulta por motivo de problemas bucais (OR:1,23; IC95%: 1,04-1,44); insatisfeitos com os dentes e boca (OR:2,60;IC95%:2,53-3,02) e com impacto das desordens bucais no desempenho diário (OR:1,48;IC95%:1,30-1,69). A implementação ou adequação de políticas públicas com o intuito de melhorar a satisfação com os serviços odontológicos deve priorizar os municípios com maior desigualdade social e com menos dentistas e usuários socialmente desfavorecidos, que autopercebem problemas bucais, insatisfeitos com sua saúde bucal e com impactos decorrentes dos problemas bucais.

Abstract The scope of this paper was to evaluate the satisfaction regarding dental care services and to identify the association between dissatisfaction and contextual/individual variables. It involved a cross-sectional study of a representative sample of 8,943 adults from 177 municipalities, in which 14.9% of adults were dissatisfied. In the multiple analysis there was a greater chance of dissatisfaction with dental services among adults residing in cities with greater social inequality (OR: 1.53, 95% CI: 1.31-1.81) and with a lower proportion of dentists per inhabitant (OR: 1.17; 95% CI: 1.00-1.37); yellow/black/brown/indigenous (OR: 1.12; 95% CI: 0.99-1.27); lower schooling (OR: 1.14; 95% CI: 0.98-1.33); consultation due to oral problems (OR: 1.23; 95% CI: 1.04-1.44); (OR: 2.60; 95% CI: 2.53-3.02) and impact of oral disorders on daily performance (OR: 1.48; 95% CI: 1.30-1.69). The implementation or adequacy of public policies with the aim of improving satisfaction with dental services should prioritize those municipalities with greater social inequality and with fewer dentists and socially disadvantaged users, who self-perceive oral problems, are dissatisfied with their oral health and suffer impacts resulting from oral problems.

Avaliação do conhecimento acerca do manejo clínico de portadores da doença de Chagas em região endêmica no Brasil / Assessment of knowledge about the clinical management of patients with Chagas disease in an endemic region in Brazil

Objetivo: conhecer o manejo de pacientes com Doença de Chagas (DC) por médicos da Atenção Primária à Saúde (APS) de regiões endêmicas. Método: estudo transversal realizado com 104 médicos da APS de 39 municípios das regiões norte de Minas Gerais e Vale do Jequitinhonha. Foram abordados perfil sociodemográfico, formação acadêmica e prática clínica, por meio de questionário autoaplicado. Resultados: os médicos apresentaram idade média de 33(±9,88) anos, 4(±7,26) anos de atuação na APS, 49% relataram que a graduação não ofereceu formação suficiente em DC. Embora quase 90% tivessem experiência com atendimento de pacientes com DC crônica e 57% com DC aguda, apenas 9% relataram sentir-se totalmente seguros para esses atendimentos e 33% relataram não conhecer o Benzonidazol, único antitripanossômico disponível. Contribuindo para esse quadro, após a graduação, somente 13,3% receberam alguma informação ou treinamento relativo à DC e quase metade recebeu esse treinamento há mais de 4 anos. Há insegurança, desconhecimento e carência de capacitações sobre DC entre profissionais médicos da APS de localidades endêmicas.

Objective: to understand the management of patients with Chagas Disease (CD) by Primary Health Care (PHC) doctors in endemic regions. Methods: cross-sectional study with 104 PHC doctors in 39 municipalities in the northern regions of Minas Gerais and Jequitinhonha Valley. Socio-demographic profile, academic training, and clinical practice were covered through a self-administered questionnaire. Results: the physicians had a mean age of 33 (± 9.88) years, 4 (± 7.26) years experience in the PHC system, and 49% reported that their undergraduate studies did not offer enough training on CD. Although almost 90% had experience with the care of patients with chronic CD and 57% with acute CD, only 9% reported feeling completely secure about these services and 33% reported not knowing about benznidazole, the only antitrypanosomal available. Contributing to this situation, after graduation, only 13.3% received any information or training on CD and almost half received this training more than four years ago. There is insecurity, ignorance, and lack of training on CD among PHC medical professionals in endemic locations.

Falta de acesso a informações sobre problemas bucais entre adultos: abordagem baseada no modelo teórico de alfabetização em saúde / Lack of access to information on oral health problems among adults: an approach based on the theoretical model for literacy in health

Resumo Objetivou-se investigar os fatores associados à falta de acesso à informação em saúde bucal entre adultos. Trata-se de um estudo transversal, conduzido entre 831 adultos (35-44 anos). A variável dependente foi o acesso a informações sobre como evitar problemas bucais e as independentes foram reunidas em subgrupos conforme modelo teórico de Alfabetização em saúde. Conduziu-se Regressão Logística Binária com correção pelo efeito de desenho. Observou-se que 37,5% não tiveram acesso a informações sobre problemas bucais. A falta de acesso foi maior entre os adultos que possuíam renda per capita menor, estavam insatisfeitos com os serviços odontológicos utilizados, não utilizavam fio dental, apresentavam o domínio físico da qualidade de vida insatisfatório e que autopercebiam a saúde bucal como regular/ruim/péssima. A chance de não ter recebido informações sobre com evitar problemas bucais entre os insatisfeitos com os serviços odontológicos utilizados foi 3,28 vezes aquela observada entre os satisfeitos com os serviços odontológicos utilizados. Assim, o menor acesso esteve relacionado a condições desfavoráveis entre adultos. Os serviços de saúde devem garantir informações adequadas a seus usuários, a fim de aumentar os níveis de Alfabetização em saúde, maior satisfação e equidade.

Abstract This study sought to investigate factors associated with the lack of access to information on oral health among adults. It is a cross-sectional study, carried out among 831 adults (35-44 years of age). The dependent variable was access to information on how to avoid oral problems, and the independent variables were gathered into subgroups according to the theoretical model for literacy in health. Binary logistic regression was carried out, and results were corrected by the design effect. It was observed that 37.5% had no access to information about dental problems. The lack of access was higher among adults who had lower per capita income, were dissatisfied with the dental services provided, did not use dental floss, had unsatisfactory physical control of the quality of life, and self-perceived their oral health as fair/poor/very poor. The likelihood of not having access to information about dental problems among those dissatisfied with the dental services used was 3.28 times higher than for those satisfied with the dental services used. Thus, decreased access to information was related to unfavorable conditions among adults. Health services should ensure appropriate information to their users in order to increase health literacy levels and improve satisfaction and equity.

Validade da autopercepção da presença de cárie dentária como teste diagnóstico e fatores associados entre adultos / Validity of self-perceived dental caries as a diagnostic test and associated factors in adults / Validez de la autopercepción de la presencia de caries dental como test diagnóstico y factores asociados entre adultos

Resumo: Objetivou-se investigar a validade da autopercepção da presença da cárie dentária e fatores associados, mediante estudo com 795 adultos (35-44 anos). A variável dependente foi autopercepção da presença da cárie dentária, as independentes reunidas em blocos. Três modelos logísticos foram conduzidos: (1) todos os adultos; (2) adultos com lesões de cárie normativa; e (3) adultos sem tais lesões. A autopercepção da presença da cárie dentária apresentou sensibilidade de 77,7%, especificidade de 58%, acurácia de 65%, valor preditivo positivo de 52% e valor preditivo negativo de 81%. No Modelo 1, a autopercepção da presença da cárie dentária foi associada ao tempo de uso dos serviços odontológicos, acesso à informação, uso de fio dental, lesões normativas, percepção da necessidade de tratamento, dor, insatisfação com a saúde bucal e geral. No Modelo 2, a autopercepção da presença da cárie dentária foi associada ao tempo de uso dos serviços odontológicos, percepção da necessidade de tratamento e insatisfação com a saúde bucal e geral. No Modelo 3, autopercepção da presença da cárie dentária foi associada ao tempo de uso dos serviços odontológicos, acesso à informação, percepção da necessidade de tratamento, insatisfação com a saúde bucal e uso de fio dental. A autopercepção da presença da cárie dentária mostrou utilidade limitada como método de diagnóstico.

Abstract: This study aimed to analyze the validity of self-perceived dental caries and associated factors in a sample of 795 adults (35-44 years). The dependent variable was self-perceived dental caries, and the independent variables were combined in blocks. Three logistic models were performed: (1) all adults; (2) adults with a formal diagnosis of caries; and (3) adults without such caries. Self-perceived dental caries showed 77.7% sensitivity, 58% specificity, 65% accuracy, 52% positive predictive value, and 81% negative predictive value. In Model 1, self-perceived dental caries was associated with time of use of dental services, access to information, flossing, formal diagnosis of caries, self-perceived need for treatment, toothache, and dissatisfaction with oral health and general health. In Model 2, self-perceived dental caries was associated with time of use of dental services, self-perceived need for treatment, and dissatisfaction with oral health and general health. In Model 3, self-perceived dental caries was associated with time of use of dental services, access to information, flossing, self-perceived need for treatment, and dissatisfaction with oral health. Self-perceived dental caries showed limited utility as a diagnostic method.

Resumen: Se tuvo como objetivo investigar la validez de la autopercepción de la presencia de la caries dental y factores asociados, mediante un estudio con 795 adultos (35-44 años). La variable dependiente fue autopercepción de la presencia de la caries dental, las independientes se reunieron en bloques. Se realizaron tres modelos logísticos: (1) todos los adultos; (2) adultos con lesiones de caries conforme a la norma; y (3) adultos sin tales lesiones. La autopercepción de la presencia de la caries dental presentó sensibilidad de un 77,7%, especificidad de un 58%, precisión de un 65%, valor predictivo positivo de un 52% y valor predictivo negativo de un 81%. En el Modelo 1, la autopercepción de la presencia de la caries dental se asoció al tiempo de uso de los servicios odontológicos, acceso a la información, uso de hilo dental, lesiones conforme a la norma, percepción de la necesidad de tratamiento, dolor, insatisfacción con la salud bucal y general. En el Modelo 2, la autopercepción de la presencia de la caries dental se asoció al tiempo de uso de los servicios odontológicos, percepción de la necesidad de tratamiento e insatisfacción con la salud bucal y general. En el Modelo 3, la autopercepción de la presencia de la caries dental se asoció al tiempo de uso de los servicios odontológicos, acceso a la información, percepción de la necesidad de tratamiento, insatisfacción con la salud bucal y uso de hilo dental. La autopercepción de la presencia de la caries dental mostró utilidad limitada como método de diagnóstico.

Insatisfação com os serviços odontológicos e fatores associados entre adultos / Dissatisfaction with the dental services and associated factors among adults

Resumo Objetivou-se identificar fatores associados à insatisfação com os serviços odontológicos utilizados entre adultos. Foram analisados os dados de 830 adultos participantes de um levantamento epidemiológico em saúde bucal. A variável dependente foi insatisfação com o serviço odontológico e as independentes foram reunidas conforme modelo teórico de Andersen e Davidson. As estimativas foram corrigidas pelo efeito de desenho amostral e foi conduzida Regressão Logística Binária. Cerca de 11% dos adultos encontravam-se insatisfeitos com o serviço odontológico utilizado. No modelo final, a insatisfação com os serviços odontológicos foi menor entre os adultos mais velhos (OR = 0,559) e entre os fumantes (OR = 0,332). Por outro lado, foi maior entre adultos que autopercebiam sua mastigação negativamente (OR = 2,804), que autopercebiam algum incômodo na região da boca, cabeça e pescoço (OR = 2,065) e que não tiveram acesso à informação sobre como evitar problemas bucais (OR = 3,020). Assim, os serviços precisam acessar as percepções e as expectativas manifestadas pelos usuários, além de prover informações em quantidade e qualidade adequadas, no contexto da “alfabetização em saúde”, a fim de se alcançar maior satisfação entre seus usuários.

Abstract This study aimed to identify factors associated with dissatisfaction with dental services among adults. It analyzed 830 adult participants of an epidemiological survey of oral health. The dependent variable was dissatisfaction with the dental service, and the independent ones were selected according to the theoretical model set forth by Andersen and Davidson (1997). Estimates were corrected by the sample design effect, and Binary Logistic Regression was carried out. It was found that about 11% of adults were dissatisfied with the dental service. In the final model, dissatisfaction with dental services was lower among older adults (OR = 0.559) and among smokers (OR = 0.332). On the other hand, it was higher among adults who self-perceived their chewing as negative (OR = 2,804), who self-perceived some discomfort in the mouth and head and neck region (OR = 2.065), and among those who did not have access to information on how to avoid oral problems (OR = 3.020). Therefore, the services need to access the perceptions and expectations expressed by users, and provide information in appropriate quantity and quality, in the context of “health literacy” in order to achieve greater satisfaction among its users.

Qualidade de vida relacionada à saúde entre adultos e fatores associados: um estudo de base populacional / Factors in adult health-related quality of life: a population-based study

Resumo Objetivou-se investigar fatores associados aos Componentes Físico (CF) e Mental (CM) da Qualidade de Vida Relacionada à Saúde (QVRS) entre adultos. Estudo de base populacional, com amostra domiciliar por conglomerados. As variáveis dependentes foram os escores do CF e CM do instrumento 12-Item Short-Form Health Survey (SF-12), as independentes foram reunidas em características sociodemográficas, relativas à saúde e comportamentais. Conduziu-se regressão múltipla pelo Modelo Linear Geral com correção pelo desenho amostral. Dos 841 entrevistados, 31% e 37,2% apresentavam comprometimento no CF e CM, respectivamente, e 57% apresentaram comprometimento em pelo menos um domínio. Os escores médios foram 49,9 para CF e 47,1 para CM. Ser do sexo masculino (β = 1,94), possuir automóvel na família (β = 0,89), ter utilizado serviços odontológicos recentemente (β = 1,86), não possuir doença crônica (β = 4,60), não fazer uso de medicamento (β = 2,09), não ser tabagista (β = 2,04) e praticar atividades físicas (β = 1,73) foram associados a maiores escores do CF, enquanto não fazer uso de medicamento (β = 1,91) e não ser tabagista (β = 1,26) a maiores escores do CM. Há necessidade de mais estudos e políticas voltadas à manutenção e/ou recuperação do bem estar físico e mental de adultos sem doenças específicas.

Abstract This study aimed to investigate factors associated with the physical health components (PHC) and mental health components (MHC) of health-related quality of life in adults. It is a population-based study, with household cluster sampling. The dependent variables were the PHC and MHC scores in the 12-Item Short-Form Health Survey (SF-12); the independent variables were social-demographic characteristics relating to health and behaviors. A multiple regression was made by the General Linear Model. Of the 841 interviewees, 31% had PHC adversely affected, and 37.2% had MHC adversely affected; 57% had adverse score in at least one domain. The average scores were 49.9 for the physical health component and 47.1 for the MHC. Higher scores on the PHC were associated with: being male (β = 1.94), having a car in the family (β = 0.89), having recently used dental services (β = 1.86), not having a chronic disease (β = 4.60), not using any medication (β = 2.09), not being a smoker (β = 2.04) and practicing physical activities (β = 1.73). Higher scores on the MHC were associated with not using medication (β = 1.91) and not being a smoker (β = 1.26). There is a need for further studies and policies aimed at maintaining and/or recovery of the physical and mental wellbeing of adults without specific diseases.